付费顾虑

　　审批和技术原因之外，医疗AI还在支付端受到政策和市场的深刻影响。

　　即使获得了“三类证”，取得临床应用资格，AI医疗产品要想大规模落地，仍需要获得医疗收费目录和医保的准入。在很长一段时间内，AI医疗器械都未被列入《全国医疗服务价格项目规范》，仅有北京、上海、广东等部分省市探索将部分医疗AI产品纳入医疗收费目录，为公立医院收费提供了基础。

　　直到2024年11月，国家医保局发布《放射检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，其中将“人工智能辅助诊断”列入扩展项，即只扩展主项目适用范围，不额外加价。

　　张福春也坦言，由于尚未被纳入医保目录，医院还无法就医疗AI产品向患者收费。“如果因为用了AI能早点出检查结果，就让患者自费掏几百块钱，绝大多数人是不乐意的。”

　　医院出于效益考量，对购买单价动辄几十万元的医疗AI产品也相当谨慎。“产品的能力决定了它的价值。目前免费试用的产品里面，大概只有30%左右的产品符合我们真正的需要。”张福春表示，“有些产品不仅解决不了问题，还会添乱，有些医生就不爱用。”因此，在实地应用中，不少AI项目是作为政府扶持的创新项目或院企共建项目落地，医院不需要为之付费。

　　有业内人士表示，近两年来，由于公立医院财政支出收缩，加之医疗控费越来越严格，医院采购新设备的数量明显下滑。