智能结算：

　　2023年全国实现“一站式”即时结算，报销时长从45天缩至实时

　　据此前国家医保局信息显示，10余年来，大病保险累计惠及近亿患者。仅2023年，享受大病保险报销的就达1156万人，人均减负约8000元，最高报销上百万元。

　　与基本医保不同，大病保险的报销规则更聚焦于“费用”而非“病种”。以2024年北京市政策为例，当参保人年度内累计自付的医保目录内费用超过30404元时，超出的部分可按60%-70%分段报销，且上不封顶。这意味着，无论是癌症手术、罕见病治疗，还是多次住院产生的叠加费用，只要达到起付线，就能触发报销。

　　如何理解基本医保

　　和大病保险的报销逻辑？

　　要读懂大病保险的“二次报销”逻辑，必须将其与基本医保视作阶梯式保障体系。如果把医疗费用比作洪水，基本医保是第一道堤坝，大病保险则是加固的第二道防洪墙——两者通过差异化的报销规则形成互补，共同抵御灾难性医疗支出的冲击：

　　1.起付线与累计方式：基本医保按次计算门诊/住院起付线，而大病保险按年度累计自付费用。例如，基本医保的门诊起付线可能是每次就诊的一定金额，而大病保险则是在整个年度内累计自付费用达到起付线后开始报销。

　　2.报销比例与费用分段：基本医保报销比例受医院等级限制，大病保险则对高额部分进行报销，采用“分段递增”报销策略。这意味着，随着医疗费用的增加，大病保险的报销比例也会相应提高，从而更有效地减轻患者的经济负担。