慈善医院之所以区别于一般非营利医院，核心在于其必须具备独特的“慈善宗旨”。北京大学法学院副教授、北京大学非营利组织法研究中心主任金锦萍回应澎湃新闻采访时表示，嫣然医院作为一家慈善医院，不仅需要遵循非营利原则，更须是“从慈善中生长出来的医疗实体”。在其整个生命周期中，都需要始终保持对公益初心的坚守。这份初心赋予其强烈的社会感召力与使命驱动力，但也使其必然长期处于公益逻辑与专业要求、理想情怀与运营现实之间的张力之中。这既是慈善医院的特质所在，也是其必须面对的艰难课题。

　　金锦萍分析指出，嫣然医院的发展历程，恰恰映射出慈善医疗领域中一些深层的结构性矛盾，首当其冲的是“创始人光环”与“机构治理”之间的内在冲突。这类机构往往过度依赖创始人的个人影响力、资源网络乃至决策智慧，而在法人治理结构建设上相对滞后。“当机构从初创期走向成熟期时，个人魅力驱动的模式往往难以支撑复杂又琐碎的组织日常运营需求。”

　　此外，更深层次的矛盾在于“情感动员”与“专业运营”之间的张力。嫣然医院借助个人叙事和媒体传播迅速获得巨大关注，这种“流量慈善”能快速汇聚资源，却也容易陷入“关注度陷阱”。“医疗质量体系的建立、成本控制的精细化、专业人才的培养，这些都需要时间沉淀和系统建设，难以通过短暂的‘流量红利’一蹴而就。”金锦萍说。