五年赔付超2.4亿件、4195亿元!透视中国人寿理赔质效密码,看头雁如何打造“好服务”
2026-02-24 17:03 中国人寿
早在2019年,中国人寿便基于互联网共享经济理念,在无经验借鉴的情况下创新推出新“睿运营”模式,通过数字化连接与智能模型整合全公司资源,实现运营服务集约化管理,既保留传统网点优势,又契合互联网时代需求,已为上亿客户提供“睿智服务”。
随着近年来大数据和人工智能技术的演进,在“十四五”时期,中国人寿不断创新理赔服务模式、突破时空限制,已打造出“线上渠道多、线下渠道全”的互补服务矩阵。
细数该公司的理赔模式升级,其有两个核心要点,一是提高服务效率,二是主动作为解决客户痛点,两相叠加从而真正铸就国寿服务的金口碑。
电子发票理赔是中国人寿在业内率先推出的通过开展电子发票项目快速完成案件处理的服务,从理赔环节上极大简化了流程、提升了效率。从2023年的赔付508万件、金额53亿元,到2025年的969万件、97.5亿元,实现快速“省心赔”。
“理赔直付”则是对便捷服务的更高追求。数据显示,从2021年服务超600万人次、赔付42亿元,到2025年服务817万人次、赔付超43亿元,理赔质效不断提升。
中国人寿还在业内率先实现一站式直赔,在客户就诊结束时,即可完成商保一站式结算,实现“免申请、秒结案”的革命性突破,无缝衔接的无感服务大幅优化客户体验。所谓无感服务,是包括“免报案、免申请、免资料、免临柜、免等待”五大流程。2025年,这一服务已覆盖530万人次,赔付金额近16亿元。








