大众科普 | 揭秘椎管内麻醉:传说中的“半麻”,到底怎么打?
2026-04-29 16:26 大众网
本文作者:济南市中心医院 桑瑞瑞 黄海真
作为麻醉医生,常看到患者进手术室后,因为害怕一根“传说中”的长粗针而紧张不已。今天,我们就来一场“椎管内麻醉”的大揭秘。我会尽量用大白话,为您揭开椎管内麻醉的神秘面纱,帮您消除未知的恐惧。
一、什么是椎管内麻醉?
老百姓常说的“半麻”,在医学上主要就是指椎管内麻醉。简单说,就是把麻醉药注射到脊柱的某个腔隙,暂时“阻断”神经信号。我们可以把身体的神经想象成家里的电线,哪儿疼了,这根“电线”就把信号传给大脑这个“总开关”。椎管内麻醉呢,就是在脊柱这个位置,给这根“电线”打个岔、断个路,让“疼”的信号传不到大脑。结果就是:您人醒着,但手术那一片儿,大脑已经“收不着信号”了,自然就感觉不到疼痛了。
二、最让您好奇也最害怕的:怎么打?
第一步:摆体位——这是您最重要的任务!
医生让您摆姿势,是为了把脊椎骨之间的缝隙撑到最大,方便进针。通常有两种姿势:
侧卧位:像大虾一样,双手抱住膝盖,大腿尽量贴近肚子,头和脚往中间勾,把后背弓起来。

坐位:坐在床边,双腿悬于床边,双脚置于凳上,以支持脊柱下段的屈曲,肩膀向前弯曲,患者可紧抓放在腹部的枕头,下巴贴胸,把后背弓出来。
记住口诀:把后背弓到最圆,越弯越好!
第二步:消毒与打局麻