返回首页 >

国家医保局公布4起药店骗保典型案例

2026-06-01 09:30   中国新闻网

  国家医保局专项飞行检查组对吉林省吉林市福仁堂大药房隆昌上城分店进行突击检查,通过逐帧回看监控视频,发现一段异常交易片段——部分顾客在生活用品区挑选牙膏等商品后,却持社会保障卡在收银台结算,带走的物品也为牙膏等生活用品。经进一步核实,该药店在顾客自费购买“盐酸氨基葡萄糖颗粒”“盐酸萘甲唑啉滴鼻液”等医保药品时,悄悄将其药品追溯码留存。当有其他顾客需要购买生活用品或保健品时,便上传此前留存的追溯码,将生活用品、保健品等串换为上述医保药品,并使用医保个人账户结算。吉林省吉林市福仁堂大药房隆昌上城分店的行为涉嫌将生活用品、保健品等串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 买香菇刷医保?这家药店玩起“偷梁换柱”

  福建省漳州市长泰区益康药房积山店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对福建省漳州市长泰区益康药房积山店进行突击检查发现,2024年11月至2026年5月期间,该药店存在多次异常交易记录,部分医保药品与其他商品结算金额高度一致、时间接近。为核实真实交易情况,检查组随即调取对应时段监控视频,发现参保人挑选“香菇、羊角菌”等副食品后,店员协助打包放置在监控角落。随后,参保人来到医保结算柜台,通过刷医保码用个人账户购买等值医保药品,离店前将药品还给店员,并带走事先选购的副食品,店员则将药品重新放回柜台。福建省漳州市长泰区益康药房积山店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

猜你喜欢

热点新闻

{$loop_num=0}