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日照五莲:打破工伤理赔背后的“生意经”

2026-08-14 08:25   大众网

  大众网记者 许宁 通讯员 董惠霞 郑康凯 日照报道

  工伤事故理赔款,本应是劳动者的“救命钱”,却成了一些人的“生意经”。

  保险中介人员张某、李某虚构劳务派遣关系投保,伪造材料骗保,甚至在工人不知情的情况下重复投保、截留赔款,涉案50余万元。近日,经山东省五莲县检察院提起公诉,法院依法采纳公诉意见,以保险诈骗罪对二人作出有罪判决。

  反常现象牵出骗保线索

  检察官在一起责任保险纠纷案中发现,涉及A公司的工伤认定、劳动仲裁、保险诉讼案件集中且易发,事故时间相近、报案人员固定,多涉及石材加工等高危行业。一家劳务派遣公司短时间内密集发生多起同类工伤事故,明显不合常理。办案检察官意识到背后可能存在保险诈骗,随即开展调查并将线索移送公安机关。

  经查,张某、李某均系保险行业中介人员,二人与多家保险公司合作开展“工伤360”业务。石材行业职业风险高、事故多发,正常投保、核保严格。为方便投保,二人用A公司作为虚假劳务派遣单位和被保险人,将高风险的石材工人包装成低风险行业员工,投保劳务派遣责任险。事实上,这些工人与A公司不存在真实劳务派遣关系。事故发生后,李某负责伪造劳动合同、劳务派遣协议、工伤认定材料、事故证明等全套虚假材料,通过直接申请理赔、劳动仲裁甚至法院诉讼等方式获取理赔款。

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