针对上述挑战，陈锦章建议，应构建政府主导、医疗机构牵头、社区与社会力量协同的肝癌筛查体系。对于乙肝表面抗原阳性、肝硬化、有肝癌家族史等高危人群，建议每3至6个月进行一次甲胎蛋白(AFP)和超声检查；一旦发现可疑占位或指标上升，应尽快到具备诊治能力的三甲医院确诊。早期肝癌应积极争取根治性手术，中晚期患者也可通过靶向、免疫等系统治疗实现降期转化，为后续手术创造条件。

　　治疗中，面对靶免联合、介入等多种手段叠加的趋势，他表示，加法可以提升疗效，但减法可以保护肝功能，对长期生存更有意义，临床上应根据肝功能状态适时做“减法”，将过度叠加的治疗方案调整为个体化序贯治疗，在保护肝功能的前提下争取更佳疗效。

　　商昌珍介绍，我国慢性乙型病毒性肝炎是导致肝癌最常见的原因，排名第二的是代谢性疾病(如脂肪肝、酒精性肝硬化)。随着乙肝疫苗接种普及，慢性乙肝致肝癌率呈下降趋势；但随着生活水平提高，代谢性疾病导致的肝癌正在悄然升高。他建议公众定期体检排查乙肝表面抗原，阳性者规范抗病毒治疗；减少饮酒频次和数量；保持健康低脂饮食，优化饮食结构，从病因层面降低肝癌发生风险。(完)