脚上一个小伤口,为何会走到截肢边缘?山东省立第三医院血管外科为复杂糖尿病足患者守住行走希望
2026-10-09 18:47 大众网
大众网记者 徐玲 通讯员 卢军峰 王昺一 济南报道
足部轻微破溃,久久不能愈合;夜里足部灼痛阵阵袭来,辗转难以入眠;短距离行走,下肢便酸胀发沉不得不停下脚步……很多糖尿病患者,正在被这些不适反复折磨。糖尿病足作为糖尿病危害较重的并发症,根源往往是因为长期血糖管控不佳,下肢血管形成大量钙化斑块,导致血管通路逐渐闭塞,足部供血持续衰减,创面难以修复,甚至部分患者面临截肢风险。
74岁的崔大叔(化名),就经历了这样一场漫长而煎熬的病痛考验。
多重慢病叠加 小小溃疡步步加重
崔大叔有着20余年高血压、2型糖尿病病史,同时饱受冠心病、肾功能不全、心力衰竭等多种基础疾病困扰,既往还接受过冠脉支架与搭桥手术。常年代谢紊乱,让他全身血管如同锈蚀老化的水管,遍布坚硬的钙化沉积。
一年前,崔大叔右足跟出现一处浅表破溃。谁也未曾料到,这一处不起眼的伤口,不仅没有随时间慢慢结痂,反而持续进展,创面不断加深,最终侵蚀至跟骨,日常行走备受限制。后续他接受清创处理,病情依旧没能得到有效控制。
两个月前,崔大叔来到山东省立第三医院血管外科就诊,入院评估确诊为右侧糖尿病足Wagner(瓦格纳)4级。但受心脏相关疾病制约,心血管内科会诊提示手术心脏风险偏高,综合权衡之后,患者与家属最终选择保守换药治疗。
瓦格纳(Wagner)分级-糖尿病足自然病程


