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久靠呼吸机无法撤离?多学科协作,为少年打通自主呼吸之路

2026-10-09 20:05   大众网

  大众网记者 徐玲 通讯员 苏倩 王昺一 济南报道

  当青春遭遇重创,呼吸机成为维系呼吸的依靠,当重重并发症交织,常规治疗难以实现撤机——面对棘手的困难脱机困境,山东省立第三医院“重症困难脱机中心”集结多学科力量,逐层破解致病枷锁,帮助17岁少年重新拥有自主呼吸能力。

  层层拆解困局 找准脱机背后的核心阻碍

  一场意外车祸,打碎了少年乐乐(化名)原本明媚的校园生活。

  两个月前,乐乐乘坐电瓶车途中遭遇剧烈撞击,当场意识丧失,呼吸窘迫,被紧急送往当地医院开展抢救。经检查确诊重型颅脑损伤,伴随蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、脑肿胀,同时合并创伤性湿肺、骨盆骨折等多处严重外伤。当地医院紧急实施开颅血肿清除联合去骨瓣减压手术,术后给予气管切开、呼吸机辅助通气、脱水降颅压、营养神经等一系列救治手段,稳住了少年的生命体征。

  但复杂的伤情带来接踵而至的考验。脑组织广泛受损继发弥漫性轴索损伤,后续又出现交通性脑积水、颅内高压,叠加肺部反复感染,多重问题互相牵绊,让呼吸机撤离变得举步维艰。

  外伤过后23天,乐乐依旧意识不清,受颅内高压、肺部感染多重因素制约,自身呼吸功能迟迟不能恢复。为寻求专业化的呼吸机撤离治疗,9月初,家属陪同患者转入山东省立第三医院“重症困难脱机中心”。

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