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上海生育医疗费用个人“无自付”新政落地,带来哪些改变?

2026-10-11 15:49   澎湃新闻

  2026年10月1日起,上海生育医疗保障升级,合规生育医疗费用实现个人“无自付”。根据新政,本市参保人群“产前检查+产后42天康复检查”可直接刷医保卡结算,住院分娩费用由生育保险支付。

  2026年10月1日起,上海市第一妇婴保健院设立了生育新政咨询窗口。澎湃新闻记者 陈斯斯 摄

  上述政策落地以来,上海医疗机构如何应对新老政策衔接?孕产妇在建卡就诊过程中,是否遇到新的问题?面临哪些就诊流程的变化?哪些环节和服务仍然需要自费?

  近日,澎湃新闻记者采访了部分综合性医院、产科医院。从受访医院来看,10月5日-7日,多家医院在国庆节期间开设首日门诊以来三天,迎来一波建卡和孕检高峰。与此同时,新政落地后,孕产妇从过去的通过自费卡就诊转变为刷医保卡就诊。

  值得一提的是,针对新政落地前孕产妇预约好的原本在10月1日后开展的检查,受访医院均可现场退费,并让孕产妇享受到新政下的“无自付”体验。但多家医院也明确表示,“无自付”并非所有就诊过程中的项目都不需要自费,例如高端产检套餐服务如上海红房子医院的“卓尔天使”、国际和平妇幼保健院“福麒麟”、上海市第一妇婴保健院的“金钥匙”服务等,全程挂号和检查都需要自费,但可在宝宝出生50天后申请领取4500元生育医疗补贴额度。

  新政落地后,建卡人数迎来短时高峰

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