疑诊或确诊流感

　　如何判断与治疗？

　　接种流感疫苗，可以有效降低感染流感的概率和发展成重症的概率，但并不是完全不会得流感了。如果疑诊或确诊流感，如何判断与治疗？

　　■ 无并发症患者可自我判断

　　对于平时身体健康的年轻人（15—65岁），在流感季节，所在小区、学校、办公场所等有流感病例，突然出现发热、咳嗽、肌痛或无力症状时，临床可以疑诊流感。

　　此时不需要流感检测来确诊。自购抗原家庭检测也是一种选择，但受采样技术影响，检测的检出率大约为50%—70%，一次阴性不能完全排除流感，有需要明确诊断时，在1—2天内多次采样有助于提高检出率。

　　无并发症的流感，成人的发热和呼吸道症状通常持续约3天，随后大多会改善，完全康复可能需要10—14天（年纪大、免疫力低下恢复时间更长），部分患者的乏力症状会持续数周。

　　出现并发症的流感，或者有脱水（口渴、疲倦、尿少黄）、心肺功能受损、精神状态改变的情况，通常属于重症，应住院治疗。

　　■ 哪些人群需抗病毒治疗？

　　并发症高危人群：无论症状轻重、病程是否超过48小时，都建议抗病毒治疗。

　　高危人群接触者：非高危人群感染流感，但会接触到高危人群（如家里有小孩、老人等），无论症状轻重、病程是否超过2天，也建议抗病毒治疗。

　　流感持续或重症：出现重症、并发症或病情进行性加重时，无论病程是否超过48小时，都应及时就医并评估抗病毒治疗。