7小时精准操作

　　攻克高难度手术难关

　　在征得家属知情同意后，张鹏主任医师主刀为老人进行了手术。面对多次手术造成的组织粘连、解剖结构紊乱，关节外科手术团队沿原切口逐层精细分离，小心避开神经血管束，逐步显露髋关节假体区域，最大程度减少组织损伤。

　　术中探查可见假体周围炎性肉芽组织增生，假体位置倾斜，股骨大粗隆区域骨质不连续。团队先清除感染坏死组织与炎性肉芽，反复冲洗，严防感染扩散；随后小心取出原有失效假体，仔细清理髓腔内残留组织。针对股骨中段骨皮质缺损、骨性结构破坏的问题，团队实施大粗隆延长截骨术，修整骨断端，恢复股骨正常力线，采用钢板螺钉系统行坚强内固定，重建股骨近端骨性支撑，为新假体植入建立稳定骨质基础。最后精准植入新假体，调整角度与张力，测试关节各方向活动度与稳定性，确保对位良好、功能正常。

　　手术历时近7小时，麻醉团队全程严密监测生命体征，老人各项指标平稳，手术顺利完成，患者安返病房。

　　多维度精细照护

　　助力老人顺利出院

　　对于79岁高龄患者而言，手术成功只是治疗的第一步，术后感染控制、功能恢复、并发症预防等环节均至关重要。针对王大爷的情况，林涛制定了个体化术后管理方案：规范使用抗感染药物，定期复查炎症指标与肝肾功能；持续纠正贫血，加强营养支持，促进伤口与骨愈合。护理团队每日查房指导体位与活动注意事项，既预防人工关节脱位，也降低长期卧床引发的血栓、肺部感染等并发症风险。