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1.17亿人次参保、30亿元赔付:探解山东银龄安康工程的普惠实践

2026-10-27 13:44   中国人寿

  长期护理保险是化解失能家庭照护压力的重要抓手。临沭县曹庄镇朱村村民王济生,多年前因脑出血失去生活自理能力,长护险落地后成为县域首批受益群众,该试点由中国人寿山东省分公司承办。定点卫生院医护团队每月四次上门,血压监测、褥疮护理、康复指导一站式落地。目前,该公司承接省直职工及省内十余市职工、居民长护险经办业务,覆盖1300多万人,全省长护险平均报销比例达80%,2025年累计2.1万名失能群众享受专业照护服务。

  城市定制型商业医疗保险为大额疾病支出筑牢缓冲屏障。济南“齐鲁保”兼顾普通疾病与重症医疗需求,一站式结算累计服务74.5万人次,服务体量位居行业前列。菏泽惠民保年最低保费仅49元,支持医保个人账户为全家投保。2026年参保规模同比提升20.15%,填补基层群众重病大额支出的保障缺口。

  在服务端,适老化改造贯穿业务全流程。中国人寿寿险APP成为行业首个通过适老化及无障碍认证的保险移动应用。95519客户服务专线开设“情暖夕阳”老年专属通道,2026年上半年老年客户人工进线超3万通,人工接通率99.46%。全省134家线下柜面配齐老花镜、轮椅、血压仪等便民设施,设立敬老专属窗口,2026年上半年累计提供老年专属柜面服务18万人次。理赔时效持续刷新,2025年全省系统理赔平均时效仅0.23天,“重疾一日赔”全年为近1.52万名客户快速赔付5.42亿元。

  图:柜面配备老花镜、轮椅、血压仪等便民设施

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