在各国的指南上，针对中轻度疼痛的通常是非阿片类止痛药，包括大家比较熟知的对乙酰氨基酚，以及布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛和洛索洛芬等非甾体类抗炎药（NSAIDs）。这些都是基础止痛药物，遵照说明书使用是安全的，并不会引起成瘾。

　　而阿片类止痛药包括在癌痛中针对中等疼痛的曲马多，以及重度疼痛的芬太尼、羟考酮等。长期的临床实践表明，在常规剂量规范化使用情况下，这些阿片类药物的成瘾仍然非常少见，长期使用的成瘾者大约只有0.03%。也就是说，绝大多数中重度癌痛患者可以通过这些药物有效缓解疼痛，提高生活质量。

　　该怎样合理看待止痛药？

　　仍然以偏头痛为例说明。中国偏头痛诊治指南里面就说了，偏头痛发作时需要尽早用药，以提高有效率。首选仍然是对乙酰氨基酚和布洛芬、阿司匹林这些非甾体类抗炎药，70%～80%的轻中度偏头痛在急性发作时用这些药可以完全缓解。

　　很多人担心过量用药，担心吃止痛药吃太久了，实际上在指南里面也对“长期用药”作出了定义，通常建议每个月的非甾体类抗炎药使用不要超过15天，含咖啡因的复方制剂不要超过10天。

　　你自己想想，你一个月能用几次止痛药？其实大部分人都不会超出这个药量。