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目前,枣庄市已将1421家村卫生室纳入医保定点管理

2024-10-24 17:24   海报新闻

  全力保障县域医疗服务次中心发展。2024年4月印发《关于医保支持县域医疗服务次中心发展有关措施的通知》,医保支付进一步向县域医疗服务次中心倾斜。一是优势病组系数倾斜。对于县域医疗服务次中心申报的优势病组,经专家论证后,在现有支付标准的基础上,进行综合测算,适当调整病组系数。二是特病单议比例提升。对县域医疗服务次中心符合特病单议申请范围的病例,月度特病单议申请病例数比例由0.5%提高到1%。三是年终清算比例倾斜。年终清算时,结合基金收支情况,对于考核结果优秀的县域医疗服务次中心超支分担和结余留用比例,在原定基础上提高3个百分点。

  记者:下一步,市医保局将从哪些方面助力基层医疗机构发展相关政策落地落实?

  赵博:下一步,我局将围绕村卫生室三年提升行动,强化部门协同配合,积极推进重点任务落实,进一步完善乡村两级医疗服务价格项目,将符合条件的一体化管理村卫生室纳入医保定点协议管理并实行联网结算,引导群众到基层就医,促进基层医疗卫生机构健康发展,不断提高医保基金使用效能。

  持续做好村卫生室应纳尽纳工作。一是加强政策解读和宣传发动,积极鼓励非一体化村卫生室自愿申请纳入医保定点管理,确保2024年9月底前实现符合条件的一体化管理村卫生室依申请应纳尽纳,年底前实现符合条件的村卫生室依申请应纳尽纳。二是强化基层人员培训,提升基层工作服务水平。加强对基层经办人员的医保政策业务培训,提升基层医保经办人员在医保日常管理、费用结算、窗口服务等方面的能力水平。

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