2025年度“枣惠保”实行差异化保费,50岁以下仅需69元/人
2024-12-21 07:16 海报新闻
一是缴费标准更加人性化。根据投保人的年龄结构和身体健康状况采取了分段缴费,对于0-50周岁无既往症人群,考虑到患病风险低,投保保费仅为每人69元;51周岁以上无既往症人群适当提高到每人99元;对于有既往症的亚健康人群上浮保费至每人159元,既往症判定标准按照近三年内产生大病保险结算费用或符合基本医保门诊慢特病范围的人员为准。为了体现产品公益特点,对低保、特困、返贫致贫人员、低保边缘家庭成员、防止返贫监测对象等困难人员,投保保费仅为10元,而且由社会公益力量资助投保,不需要个人购买。
二是调整产品赔付责任的起付标准,扩大受益人群覆盖面。2025年“枣惠保”产品继续保持4个赔付责任,即医保目录内的住院费用保障、医保目录外的住院费用保障、门诊特定高额药品费用保障和罕见病用药的费用保障。为了让更多的投保人员能够获得理赔,将医保目录内住院费用保障的起付标准调整到8000元,只要个人负担超过8000元的就可以获得赔付,四项赔付责任总额可达到130.2万元
三是对连续投保和家庭整体投保的新增加激励条款。同一订单中,以家庭为单位参保的,如家庭成员任意一人在2025年度住院治疗,符合枣惠保报销条件的,赔付比例在原设定基础上增加5%。对连续投保且未出险枣惠保的客户,如在2025年度发生住院治疗并符合枣惠保报销条件的,赔付比例在原设定基础上增加5%。
四是对增值服务项目进一步升级。凡是“枣惠保”投保人在300余家定点药店线下购药可以享受85折优惠;同时新推出了健康体检、健身等诸多增值服务项目,让更多的投保人即使没有因病获得理赔,也可享受到其他的服务打折。