如何确保人工晶体“降价不降质”
2025-01-07 09:40 人民网-人民日报
“在本轮人工晶体国家集采落地过程中,信息化管理手段发挥着重要作用。”兰州市医保局医药服务管理科科长马丽萍说,从报量到签订正式协议,工作人员能掌握所有情况,提供信息服务,进行精细管理。
进入正式的采购和使用环节,系统的监管和督促功能更加突出。现在,一到办公室,马丽萍就要登录系统,查看实时采购进度。如果某家医疗机构采购进度明显较慢,医保局工作人员就会在协调沟通群里进行提示。
定期与医疗机构联系,实地走访了解集采产品采购进度、比对同一耗材中选产品和非中选产品使用比例,成了济南市医保局工作人员的常态。“如果某家医疗机构采购进度明显低于应完成的采购量,我们就会及时沟通。如果采购进度一直不达标,还会进行通报。”胥春玲介绍。
济南市医保局定期针对重点品类开展抽检工作,并要求各医疗机构呈交书面形式的采购进度情况。“医疗机构所提交的数据需经党组织书记与院长签字确认,并加盖医院公章,以此确保数据真实可靠、精准无误。”胥春玲说。
根据采购计划的执行情况,各地也制定了相应的奖惩措施。对于按时按量采购的医疗机构,一般使用医保基金的结余留用作为激励,主要用于相关医务人员绩效工资发放,促使其优先使用中选产品。
对于采购进度严重滞后、未完成约定采购数量、大量使用非中选或高价中选人工晶体的医疗机构,各地会采取通报批评、约谈主要负责人、函询医护人员等措施进行处置。同时,强化医保协议约束,对未按要求执行计划的纳入医保绩效考核和违约责任处理,视情节轻重采取包括医保拒付、扣除保证金、暂停协议等处置措施。