全面推进“互联网+医保”服务模式，持续扩大异地就医直接结算覆盖面。目前，全市已有163家住院医疗机构、490家门诊机构、83家门诊慢特病以及1408家定点零售药店接入异地就医直接结算系统，省内及跨省住院、普通门诊直接结算率持续保持在90%以上，门诊慢特病跨省直接结算率达80%以上。推出“医保服务短信通”便民举措，通过智能化信息系统主动向参保群众推送备案审核结果、备案到期提醒等重要信息，让群众实时掌握业务办理进度，真正实现“让数据多跑路，让群众少跑腿”的服务目标。

　　新闻伴读

　　发布会现场问答实录

　　记者：刚才提到，4月1日以来异地就医政策有所调整，能否介绍一下这次调整对参保人外出就医有哪些影响？

　　王英：根据山东省医保局 财政厅《关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的通知》（鲁医保发〔2024〕58号）要求，本次政策调整主要涉及两个方面：一是规定了自2025年4月1日以来，我市临时外出就医人员个人首先自付比例统一为20%，涵盖住院、门诊慢性病和普通门诊3种类别。也就是说，参保职工和居民省内或者跨省就医的，在基本医疗保险定点医疗机构发生的、‌符合医保支付范围‌的医疗费用个人首先自付20%以后，再按照我市同级医疗机构报销政策进行报销。二是异地长期居住人员由原先的“承诺制备案”改为“快速备案”，参保人需要提供就医地居住证、居民户口簿、参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同之一的证明材料进行备案核验。这一规定对异地长期居住人员备案服务提出了更完备的要求，对保障异地长期居住的真实合规性、基金的安全高效使用具有重要意义。