“您签家庭医生了吗？没签的话就签我吧。”

　　赵琼是山东省南部某乡镇卫生院的内科医生，从2022年下半年开始，她每天多了一项工作，就是下户签约——挨家挨户上门，说服居民与自己签约。

　　为了达到卫生院（家庭医生服务）整体签约率达到40%的要求，每个团队都背了指标，一年内至少与1500名常住居民签约，且签约率与年度绩效挂钩。

　　因此，系统中显示“未签约”的居民成了“香饽饽”，一度出现不同团队上门“抢人”的情况，她跟朋友开玩笑说“有点像销售”。

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　　但是，两年的大面积签约之后，今年赵琼发现，家庭医生的工作好像没了后续。“很多人不知道签了谁，也不知道有什么用。医生每月的家访、随访也很难做到。”

　　不少患者也有同样的感受。今年2月，北京市海淀区的刘先生去社区医院拿药时“被签约”了家庭医生。“医生遮挡着文件，要求每个人签字，没有任何说明和介绍。签约后再没见过社区医生，偶尔生病也直接去附近的大医院。”他说。

　　自2016年起，为了让居民看病更方便、助力分级诊疗，家庭医生签约服务在全国范围普遍推行。2022年国家卫健委要求，到2035年，签约服务覆盖率达到75%以上，基本实现家庭全覆盖。

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　　在签约率背后，家庭医生服务如何落到实处？如何让居民愿意找家庭医生看病？仍困扰着不少基层医务工作者。