“从趋势上看，新指南的超重切点与世界卫生组织的建议基本保持一致，肥胖切点则较我国现行标准更为严格，意在推动防线前移。”张鹏介绍，世界卫生组织此前推荐，亚裔人群BMI≥23kg/m2为超重，BMI≥25kg/m2为肥胖；对非亚裔人群，18.5kg/m2≤BMI＜25kg/m2属于正常范围，25kg/m2≤BMI＜30kg/m2属于超重，BMI≥30kg/m2为肥胖。

　　为什么亚裔人群的体重判定标准更为严苛？

　　张鹏解释，除了东亚人的骨架和体型相对较小外，大量研究证实，在同等BMI水平下，亚裔人群体脂率更高，患糖尿病等代谢疾病的风险显著高于西方人；即使部分亚洲人迁居欧美、改变了生活环境，这种高风险特征依然会延续至后代。

　　“我国现行的BMI标准制定于上世纪90年代。”张鹏透露，随着国人生活方式和饮食结构发生很大改变，这一标准在学界正面临不少讨论——若继续沿用当前相对宽松的切点，部分BMI在24—27.9kg/m2人群的真实风险可能被低估，错失早期干预窗口。因此，有专家呼吁采用更严格标准，以实现更早预警与干预。

　　张鹏提醒，在理解BMI标准时，不应将诊断切点绝对化、机械化。例如，新指南以BMI≥27.5kg/m2作为肥胖切点，固然需要关注，但BMI为27.4的人群同样不应被忽视。因为BMI本质上是连续性变量，所有诊断切点都是基于流行病学数据统计得出的“拐点”——在该数值附近，相关疾病发病率会出现较明显的上升趋势，但这仅是统计意义上的参考。人体的健康风险随体重增加而逐渐变化，并非在切点处发生突变。因此，持续监测体重有助于及早采取干预措施，以预防肥胖及其并发症的发生。

　　BMI正常未必真健康