超重人群必须启动强化的生活方式干预。运动量要在国家推荐标准（每周150分钟中等强度有氧运动）的基础上，至少增加50%；每日热量摄入则需在正常水平上削减400至600千卡，这是阻止其滑向肥胖症的关键。

　　对于已经达到肥胖症的人，如果强化生活方式干预3个月仍未见效，就应当机立断寻求医学治疗。其中，轻度肥胖（BMI28—32.5）人群可考虑用药；中度肥胖（BMI32.5—37.5）人群应积极用药；当BMI超过37.5，达到重度肥胖时，药物往往已无能为力，需要手术治疗。

　　“现实中，极重度肥胖者往往因身体沉重、心理自卑而不愿出门，难以被看见。”张鹏强调，必须纠正社会对肥胖者的根本误解——过度进食和不愿活动，绝非简单的“懒”或“不自律”，而是疾病导致的生物学改变。许多患者的胃长期被撑大，大脑持续处于“饥饿”状态，会不由自主地选择高热量垃圾食品。这是一种需要医学干预的病理状态，不应受到歧视。只有摘下道德审判的有色眼镜，才能真正帮助这些患者走上科学的减重之路。

　　“减肥最好一次成功”

　　“现代医学越来越清晰地认识到，对于已经达到肥胖症标准的人来说，‘管住嘴、迈开腿’固然重要，但它只是基础，无法单靠它解决根本问题。”张鹏介绍，人是鲜活的生物体，体重增长并非匀速线性，而更像一场持久拔河——长期僵持后，常会突然被拉过一大截。换言之，体重管理是一个连续、动态的监测过程，不能等到体重发生“跳变”后再仓促补救。