随着肥胖、糖尿病、慢性肾脏病等危险因素的流行，心血管-肾脏-代谢（CKM）综合征已成为全球突出的公共卫生挑战。CKM综合征可进展至心血管代谢性共病（CMM），相较单一心血管代谢疾病，CMM会显著缩短患者生存期。以往研究多聚焦冠心病、卒中等单一不良结局，缺少对CMM累积发病及动态演变规律的系统探究。血浆致动脉硬化指数（AIP= log10[TG (mmol/L)/HDL-C (mmol/L)]）虽可反映脂代谢紊乱与胰岛素抵抗，但仅与单一心血管事件相关，预测CMM发生和发展的价值不明。将AIP与肥胖相关指标联合构建的复合评估指数能否预判人群“无病→单一疾病→多重共病”的完整进展轨迹，尚缺乏大样本、前瞻性队列研究的证据支撑。针对上述问题，山东大学齐鲁医院杨建民教授团队和中国医科大学附属盛京医院万继业教授团队合作，依托英国生物库（UK Biobank）开展了大样本、前瞻性队列研究，共纳入34.6万余名基线无2型糖尿病、冠心病、卒中的CKM综合征0–3期人群，平均随访15.9年，全面分析了AIP及7种肥胖复合改良指标与CMM发病风险、预测效能、疾病进展轨迹的关联，发现 AIP-BRI （身体圆度指数）为最佳风险分层标志物，从而拓展了AIP的临床应用场景，为大规模人群早期筛查提供了低成本工具。这一发现提示，血脂代谢异常和体脂分布异常可通过全身炎症、肝肾功能损伤推动CMM的发生，补齐了CKM综合征人群CMM发病的流行病学证据链，为后续的机制探索和药物研发提供了新的思路。