类似调整并非湖南独有。湖北今年也出台新规，明确自10月起，精神疾病单次住院60天以内按病种付费，超过60天则按床日分值付费。赵衡判断，在医保控费和监管趋严的背景下，一些地方中小型精神专科医院会更有动力寻找住院业务之外的收入来源。

　　如何重新定位？

　　多名受访者判断，综合化可能成为部分精神专科医院的发展方向。这里所说的综合化，既包括扩大心理、睡眠等精神心理服务，也包括增设神经科、内外科和重症医学科等临床科室。

　　邓勇指出，精神专科医院提升内科等综合诊疗能力并不是近年才出现。过去，一些医院设有简易内科，主要收治患高血压、糖尿病等疾病的精神疾病患者。近几年，部分医院开始建设较为完整的神经内科、老年医学科、心血管内科，甚至重症医学科和神经外科。据他观察，省级精神卫生中心和一些地市级三甲精神专科医院正在推进这类布局，县级医院仍更多以建设精神专科为主。

　　与此同时，国内能提供精神心理服务的医疗机构也越来越多。国家卫生健康委发布的数据显示，截至2025年底，全国每个地级市至少已有一家医院提供心理、睡眠门诊，直辖市则覆盖到各区县。2026年，国家卫生健康委计划新增110个县开展心理门诊服务。

　　徐毓才担心，如果当地缺少清晰的区域规划，精神专科医院、综合医院等同时增加相似科室，可能出现重复建设和同质化竞争。赵衡则认为，业务交叉本身并不是问题，综合医院和精神专科医院可根据各自能力发展优势科室。关键不在于交叉，而在于当地是否有相应需求，医院是否具备相应人员和诊疗能力。