邓勇指出，精神障碍患者也常合并高血压、糖尿病、脑血管病等躯体疾病。如果新增的内科、神经科主要服务这部分患者，可以减少反复转院，补足精神专科医院原有的诊疗短板。

　　在邓勇看来，判断一家医院是否发生实质转型，关键要看新增科室主要为谁服务。如果仍以精神障碍患者为主，这些科室则更多承担配套功能；如果开始大量收治没有精神疾病的普通内外科患者，医院的业务重心就可能发生变化。

　　医院扩展服务范围后，一个更现实的问题是，会不会影响原有严重精神障碍患者的收治。

　　赵衡认为，目前不少新增的心理、睡眠服务集中在门诊，与精神科住院并不完全冲突，增加门诊不等于减少精神科床位。邓勇也认为，不能仅凭医院增设科室，就判断原有资源受到挤压。

　　徐毓才谈到，一些精神卫生机构本就存在精神科医生不足的问题。如果医院无法补足人员，又要严格落实病床的人员配置要求，精神科收治规模也会随之缩小。

　　不同医疗机构间需要更清晰的分工。2020年，国家卫生健康委等提出，精神专科医院和三级综合医院精神科重点收治重大、疑难复杂疾病患者，基层医疗卫生机构在上级医院指导下，为精神疾病稳定期患者提供基本医疗服务。

　　首都医科大学国家医保研究院原副研究员仲崇明建议，可在区域内组建精神心理专科医联体，让不同机构按能力分担住院、门诊、康复和院外随访，而不必每家医院都扩建一套相似的科室。精神专科医院可以拓展新的服务，但原有的重症诊疗和长期管理能力仍需保留。