“原有治疗项目被整合，医院可收费项目相应减少；与此同时，人力成本持续攀升。卫健、医保部门对医护与床位比提出明确要求，医院需按标准配足医生和护士，我们医院的人员薪酬社保支出占业务支出的比重也从原来的45%左右升至超过65%。收支两端同时收紧，对医院的精细化管理能力构成了不小考验。”李平表示。

　　陕西省商洛市山阳县卫生健康局原副局长徐毓才向中新健康表示，“国家医保局飞行检查每年会增加一些主要检查范围，现在把精神病也一起扩到检查范围内，检查的不只是医疗项目本身，还有机构设置床位数、配置医护多少等，从规范管理的角度看，这有助于推动精神专科医院提升服务质量；但从医院运营角度看，合规成本上升，部分医院确实需要重新评估床位规模和人员配置。”

　　李平表示，公立精神专科医院虽有财政补贴，但保障水平受地方财力、区域规划、医院定位等多重因素影响，不同地区之间存在客观差异。公立精神专科医院承担着较大的公共卫生职能，其公益性定位需要在财政投入、医保支付、价格政策等方面得到更系统的体现。

　　从公开数据看，不同医院差异明显。例如，四川内江市市中区精神病医院(内江市市中区人民医院精神专科病区)2025年总收入2396万元，其中财政拨款561万元，收支基本平衡；淳安县第二人民医院2024年7月挂牌，精神专科病区2025年5月启用；至当年9月底的5个月试运行中，累计收治60名患者(平均日在院10.03人)，核算亏损约85万元。县财政能给予一定经费补助，但病区63张床，按350元/天床日费测算，床位使用率需达90%才能覆盖病区内运行成本。