秋冬气温降低，心血管疾病进入一年中的高发期。近年临床数据显示，心梗、冠心病的发病年龄持续走低，不少二三十岁的年轻人走进心内科诊室。

　　心血管危险因素里，高胆固醇容易被低估，它短期内不会带来身体上的显性症状，像沉默的“推手”，在血管里悄悄“埋雷”。

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师陈桢玥长期深耕动脉粥样硬化发病机制与降脂药物临床研究。在她看来，胆固醇对血管的损伤“积少成多”，越早启动规范管理，就越能守住心血管健康的底线。

　　高血脂远不止“血里油多”

　　很多人对认为高血脂就是“血里油太多”。陈桢玥解释，血脂是血液中所有脂质成分的总称，高脂血症（俗称高血脂）绝非“油多”可以概括。

　　评估血脂健康的基础指标被称作“血脂四项”。其中，总胆固醇（TC）是血液中所有脂蛋白所携带的胆固醇的总和；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）常被称作“好胆固醇”，能将血管壁中多余的胆固醇运回肝脏分解代谢；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）则是公认的“坏胆固醇”，是驱动动脉粥样硬化发生发展的核心元凶；甘油三酯（TG）是与日常饮食关联度最高的脂质成分，高油、高糖饮食、饮酒等都可能导致其快速升高。