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心梗的年轻人多了?胆固醇在血管“埋雷”,风险有公式可算

2026-11-12 06:58   文汇报

  查出血脂偏高后,有几类极端:有人立刻全素戒肉、极端节食,有人寄希望于鱼油、卵磷脂等各类保健品,也有人因恐惧药物“伤肝伤肾”而坚决拒绝用药。在陈桢玥看来,这些做法都走入了降脂的误区。

  “降脂不要求绝对忌口,核心是调整饮食结构,而非戒掉某一类食物。”陈桢玥表示,蛋黄、红肉、虾蟹贝类等食物胆固醇含量较高,可以适当减少摄入,日常饮食中,可以用白肉替代部分红肉,适当多吃深海鱼、新鲜蔬菜和富含膳食纤维的全谷物、杂豆类食物,膳食纤维可以辅助阻断肠道对胆固醇的吸收,帮助调节血脂。

  针对市面上种类繁多的降脂保健品,陈桢玥直言,绝大多数都达不到治疗级别的降脂效果。以关注度最高的鱼油为例,处方级鱼油的有效成分纯度高达90%以上,且有明确的临床适应症,主要降低甘油三酯;而普通保健品鱼油的纯度大多仅20%到30%,要达到有效治疗剂量,一次需要服用几十粒,不具备可行性,同时还可能存在杂质残留等问题。

  对于大众顾虑最多的他汀类药物,陈桢玥表示其安全性得到海量临床数据的充分验证,“真正出现严重不良反应的人群占比极低,且多数不良反应都是一过性,在医生指导下监测和调整后大多可以缓解,无需过度恐慌。”她还提醒,长效降脂注射剂(俗称“降脂针”)并非“万能神药”,多数高危、超高危患者仍需联合口服降脂药才能达到目标值。

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