滨州市人民医院:“中暑”并非小事 防患于未然
2025-07-28 17:09 滨州市人民医院官微
劳力型热射病:多为平时健康的年轻人,在从事体力劳动或剧烈运动数小时后发病,约50%患者大量出汗,心率可达160~180次/分,脉压增大。可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或MODS,病死率较高。
非劳力型热射病:多见于年老体衰、有慢性疾病的患者。表现皮肤干热和发红,直肠温度常>41℃,病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷,严重者出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿及脑水肿等。
关键点:中枢神经系统功能障碍是区别于其他中暑的关键!表现为意识模糊、谵妄(胡言乱语)、抽搐、嗜睡,甚至昏迷。
致命性:热射病病情凶险,进展迅速,病死率高达60%以上!即使存活,也可能留下永久性脑损伤等后遗症。(热痉挛:大量出汗后出现短暂、间歇的肌肉抽痛;热衰竭:常由脱水及电解质丢失引起,表现为多汗、极度疲乏无力、头痛、恶心呕吐、眩晕、血压下降、心率快、体温可轻度升高)
遇到中暑(尤其怀疑热射病),如何急救
记住核心原则:快速降温!争分夺秒!立即呼救!
立即脱离高温环境:迅速将患者转移到阴凉、通风的地方(如树荫下、有空调的房间)。
快速有效持续地降温:这是急救的重中之重!
现场降温目标是在发病10分钟内启动降温,发病30分钟内将核心体温降至<39℃,发病2小时内降至<38.5℃。
物理降温