比如今年4月份，乳腺癌药物卡匹色替片在国内获批上市，这是首个且唯一在华获批、用于任意特定生物标志物（PIK3CA、AKT1或PTEN）改变的乳腺癌患者的AKT抑制剂。

　　这次国家医保局公布的通过初步形式审查的药品名单中，卡匹色替片亦现身其中。

　　乳腺癌发病率位居我国女性恶性肿瘤的第二位。为了减轻患者用药负担，近年来，随着医保目录调整的常态化、制度化，越来越多的乳腺癌药品被纳入医保报销范围。

　　新药从上市到真正被临床广泛接受不是一蹴而就的，大部分情况下会经历一个漫长的过程，而能不能进入医保目录，是新药上市后缓慢爬升还是快速起飞的重要分水岭。

　　西安交通大学药学院副院长方宇教授对第一财经记者表示，这些年，有越来越多的创新药当年获批，当年顺利进入医保目录，进入之后销量放量明显。从第三方一些数据看，有些药品进入医保目录后销量放量十倍、二十倍、甚至是更高。

　　“医保起到了医疗资源配置指挥棒的作用，医疗资源本身的有限性，与医疗需求的无限性是存在矛盾的。”方宇说，医保目录调整能够使得有限的医保基金用在“刀刃”上，提高医保基金的使用效率、优化资源的配置。

　　价格博弈

　　医保部门每年接收药品进医保目录的申请，经专家评审测算后，与企业进行谈判协商，形成双方认可的医保支付标准，以确定供应医保定点医药机构的协议价格，这就是所谓的“灵魂砍价”。