一位肿瘤科医生对第一财经记者表示，肿瘤患者非常期待有更多的肿瘤创新药上市，他们也希望有更多的治疗选择空间，但价格因素是重要的选择因素。一般而言，药物在研发阶段，会投入大量的资金成本，因此刚获批上市的药物，价格往往比较昂贵，有相当一部分患者难以负担。这些年，国家层面做了大量的工作，让许多创新药通过医保谈判降价的方式纳入医保，惠及患者。

　　历轮医保目录调整，关系到医保基金使用、患者以及产业界。如果医保支付价格过低的话，不利于创新药获得回报；如果医保支付价过高的话，医保基金又难以承受。

　　方宇表示，医保目录调整，相当于集合社会力量，与企业展开价格谈判。新型创新药通过谈判进入医保目录过程中，面临的最大障碍就是如何在定价与实现患者可及性之间找到平衡点。

　　“一款创新药，从研发到成功上市，背后涉及巨大的投入，包括人力、财力、物力，上市之后，如果定价问题没有得到很好解决的话，会影响到后期研发成本回收。如果是一款在全球市场上市的创新药，定价问题也需要考虑到与其他市场的联动。”方宇说。

　　以HR+/HER2-乳腺癌患者群体为例，疾病进展到晚期后，患者普遍会面临内分泌治疗耐药困境，而治疗药物的费用普遍较高，往往给家庭带来沉重负担。方宇表示，近年来针对耐药核心靶点涌现的创新药物，具有填补临床空白、临床急需及有突破性临床获益等独特性。这类药物若能以合理的价格纳入医保，将有助于弥补目录短板，提升创新药物的可及可支付。

　　考验药品创新性