更值得注意的是，家庭环境对青少年肥胖的影响占比高达67%。张明英展示了一个典型案例：家长一边抱怨孩子不爱运动，一边自己整天躺在沙发上玩手机，而且家庭晚餐经常给孩子食用炸鸡配碳酸饮料。这导致一个10岁的孩子每天的静坐时间超过5小时，而且严重超重。

　　此外，心理因素也不容忽视。肥胖青少年在学校容易成为被嘲笑的对象，这种持续的心理压力可能导致他们通过暴饮暴食来缓解负面情绪，进而形成“压力—暴食—更胖”的恶性循环。“这种现象提醒我们，在解决青少年肥胖问题时，心理健康的维护同样重要。”张明英说。

　　还有一些疾病也会导致青少年肥胖，比如甲状腺功能减退症、库欣综合征、小胖威利综合征等疾病。“这些疾病导致的肥胖通常伴有其他特征性临床表现，需要专科医生进行鉴别诊断。对于怀疑病理性肥胖的青少年，建议尽早就诊内分泌遗传代谢科。”张明英建议。

　　她强调，要科学认识青少年肥胖问题的复杂性，避免简单将其归因于“不爱动”。只有综合考虑遗传、环境和心理等多方面因素，才能制定出有效的干预方案，帮助青少年建立健康的生活方式，恢复正常体重。

　　误区二：小孩胖不用管，长大就瘦了

　　“孩子小时候胖点没关系不用管，长大自然就瘦了”“胖是有福气，不用管”等观念在不少家庭中普遍存在。然而，这种认知不仅缺乏科学依据，更不利于青少年健康成长。