一项事关医疗机构、医药企业资金周转和高质量发展的医保结算改革试点，正在全国多地悄然推开。

　　3月25日，作为基本医保基金即时结算改革全国试点的河北省，在全省所有统筹区上线医保基金即时结算试点工作，将医保基金拨付周期压缩至“T+1”，即定点医药机构费用发生次日按一定比例拨付到账，为定点医药机构运行持续注入流动资金。

　　即时结算是医保结算方式的重大改变。第一财经从权威人士处了解到，即时结算是今年医保改革的重中之重，这项改革通过大幅压缩结算周期，提高资金拨付频次和效率，让有限的医保资金更快更准更及时更充分地赋能医疗机构，缓解部分医疗机构因制度和扩张式发展等原因所引发的现金流压力。

　　国家医保局将医保与定点医疗机构即时结算列为医保领域“高效办成一件事”2025年度第一批重点事项清单之首，要求2025年年底前全国80%左右的统筹地区基本实现与定点医疗机构的即时结算。

　　中国政法大学公共管理学院副教授廖藏宜对记者表示，即时结算可以将医保拨付周期压缩至最短1个工作日，能显著缓解医疗机构的资金周转压力和提升医保基金的使用效率。另外，即时结算也能够倒逼医保自身提升经办服务能力，增强医疗机构诊疗服务的信心，缓解一些统筹地区由于不能及时拨付引发的矛盾。

　　医保“秒付”让医院回款“日日到账”

　　今年1月，国家医保局将6个全省、76个统筹地区列为即时结算的国家试点名单。河北省包括省本级的15个统筹区全部纳入国家试点。