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重大改变!医保即时结算加快落地,医院、药企回款大提速

2025-03-28 09:38   上观新闻

  在推进即时结算试点的同时,国家医保局也在逐步扩大医保基金对医药企业的直接结算。目前已有超过10个省份开展了医保基金对集采中选企业的直接结算,货款结算周期从原来的至少6个月缩减为交货验收合格后次月底前。

  “集采药品耗材、国谈药直接结算”也列入了医保领域“高效办成一件事”2025年度第一批重点事项清单之中。清单要求,到2025年底,基本实现医保部门与医药企业对集采药品的直接结算,加快推动与医药企业对集采医用耗材、国谈药的直接结算。

  公立医院应收账期漫长、规模庞大,是我国器械企业经营中面临的一大难点。“医保部门在与医院做好即时结算的前提下,要积极推动直接结算,不要让漫长的资金结算流程消耗掉药企的发展机会,不要让药企陷在回款难的困境中。”一位资深医保人士表示。

  第一财经了解到,医保与医药企业直接结算减少了付款环节,进一步加快医药企业的回款速度,结算周期从原来的平均152天减少到30天左右。仅以国家集采药品的规模来测算,每年直接支付的资金规模就有1200亿元,若再加上地方集采,与药企直接结算的资金规模非常可观,此举能够提高整个医药行业资金周转的效率。

  邓勇表示,直接结算保障了药企货款在规定时间内回款,如广东省云浮市保障药企货款30天内回款,为医药企业的研发创新和生产经营提供稳定资金流,减轻资金成本,提高企业积极性,促进企业发展。同时,直接结算也能促进医药产业健康发展,推动仿制药企业从“带金销售”模式转变为“以质取胜”的价值取向,优化医药市场环境,提高行业整体效率和质量。

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