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银行买“雇员忠诚险”后,一名员工骗走14人393万元理财资金!银行找保险公司理赔被拒,打官司最终获赔328万多元

2026-05-15 08:44   每日经济新闻

  此外,保险条款明确了多项责任免除情形,主要包括:投保人、被保险人及其代表存在故意或重大过失行为;被保证人向被保险人的借贷行为;与被保证人无关的外部盗窃;与员工不诚实行为无关的账务核对差异;员工从事与本职岗位无关的行为所造成的损失等。

  拆解争议点:保险为啥要

  赔银行主动垫付的损失?

  记者注意到,雇员忠诚险在实际理赔中时有争议。在业内看来,上述案例正是一个典型——集中体现了雇员忠诚险理赔中的三大核心难点:

  一是刑事判决未生效,能否认定“不诚实行为”?

  日前,险律科技(北京)有限公司及北京浩博法律咨询服务有限公司创始人崔春霞在接受《每日经济新闻》记者采访时表示,原审法院以“刑事案件尚未审结”为由驳回银行的诉请,这是一种较为保守的司法实践,即“先刑后民”。其逻辑在于,刑事判决是认定雇员行为性质最权威的依据。

  在其看来,检察机关抗诉及最终法院改判的核心观点——“保险合同的核心是补偿损失,不应机械等待刑事判决结果”——则代表了更先进的理念,这强调了民事合同的独立性。

  二是银行主动垫付客户损失,是否属于保险标的的“直接损失”?

  保险公司认为,涉案银行系主动“退赔”,并非因吕某行为直接导致的财产减损。但检察官认为,这一垫付行为,直接源于吕某的诈骗行为,是银行为了避免客户损失、维护自身信誉而采取的合理应急处置措施。银行的垫付款,就是实实在在的损失。

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