“市内转诊也要立足实际。比如给小涵看病的市中医医院，骨科是全市的王牌，和骨科相关的疑难病例就优先转往这里。”魏进莲说。

　　魏进莲认为，要推动医疗机构走差异化发展道路，形成优势互补的医疗服务体系，“哪家医院擅长什么，就让患者到哪里接受治疗，相关学科才能发展得更好。”

　　然而，大型医院因接诊负荷偏重，对下级转来、诊疗难度不高的病例承接意愿不足。为此，芜湖设立考核指标，要求二级医疗机构住院患者中，上转而来的占比需高于25%，三级医疗机构需高于15%。

　　有上转，还得有下转。患者经上级医院救治、病情稳定后，可转回下级医院。但部分大医院出于医疗风险等考虑，不放心撒手；一些基层医疗机构也因能力不足，接不住患者。

　　今年，芜湖明确了包括高血压、慢阻肺等在内的5类应下转情形，并要求二、三级医疗机构住院患者的下转比例超过80%。同时，推进三级医疗机构定点帮扶下级医院，选派基层医护人员赴上级医院进修。截至今年10月，全市累计下转康复期患者11.5万人次。

　　“我们将进一步完善机制，让上下转诊更顺畅。各家医院各展所长，协同发力，整个医疗体系才能健康发展。”刘炎说。

　　“树牢造福人民的政绩观，医疗服务体系才有生命力”

　　在芜湖无为市人民医院，会诊转诊服务中心负责人巩国防拿出一张边角泛黄的转诊单，上面写着患者姓名、病史与治疗经过。

　　“以前，患者得自己拿着单子，到上级医院挂号就诊，没有专业人员帮助，有些检查还得重复做。”巩国防说，“不少患者一盘算，横竖免不了一番折腾，不如一开始就奔大医院。”