“绝大多数患者负担不起商业CAR-T。我在武汉认识的几百个病友中，只有两人选择了商业治疗。”李晴说。然而，同情CAR-T疗效存在更大不确定性。

　　因经济困难，李晴在5万元（交给厂家的费用）的单靶点和10万元的双靶点CAR-T之间选择了前者。父亲因肝癌早逝，母亲重组家庭，她与妹妹相依为命。此前治疗已花费30多万元，她卖掉了镇上唯一的房子，停薪留职，靠每月1000多元的低保维生，还背负了十几万债务无力偿还。

　　或许因单靶点效果有限，癌细胞清零仅三个月后，她的淋巴癌再次复发。“如果重来，我一定会选双靶点配合自体移植，治愈希望更大。但当时实在拿不出10万元，谁不想活下去呢？”她迫切希望CAR-T等细胞疗法能尽早纳入医保，缓解患者经济压力。

　　创新药价格为何高企？中国药科大学医药价格研究中心主任路云指出，这主要由研发“高投入、高风险、长周期”的特性决定。创新药研发成本高、成功率低，失败项目的成本需分摊到成功上市的药物中，且创新药多针对临床急需的治疗空白，上市后具有较强不可替代性，药企因此设定较高初始价格以回收投资。

　　钱海补充道，CAR-T成本居高不下还有其他一些原因。其核心物料严重依赖进口，供应链不稳定且价格昂贵，尽管近年尝试国产替代，成本依然较高；制备流程复杂，涉及T细胞分离、CAR基因导入、无菌控制等多个环节，需专用设备和高价耗材；目前适用患者规模小，难以摊薄成本。