他估算，单例CAR-T生产成本（含人力、场地、原料）已达60万–70万元，叠加研发、市场、运输及销售成本后，百万元定价并不夸张。

　　而在医保层面，路云表示，尽管国家医保目录调整已缩短至每年一次，准入方式改为企业申报，并聚焦五年内新上市药品，但医保基金始终面临“广覆盖、保基本”的压力。如何让更多人享受到基础医疗保障，同时又能支持新药研发、满足多样化的用药需求，医保政策面临不小的压力。

　　让更多人用得上，还要等多久？

　　如何让创新疗法惠及更多患者？多位专家指出，需通过多层次支付体系、成本优化和扩展适应症等方式逐步推进。

　　路云介绍，国家医保局今年推出“商业健康保险创新药品目录”，与基本医保形成“双目录”制度。需求大、医保可负担的药物纳入基本医保；疗效好但价格高、超出医保承受范围的新药则纳入商保目录，通过市场资金支持。

　　在此模式下，商业医疗保险成为高值创新药的“新支付途径”，既为患者提供更多选择，也为药企保留合理的利润空间，促进“保基本”与“促创新”的协同。

　　但钱海指出，受收入水平限制，国内购买商业保险的人群仍有限，尤其在偏远农村，部分家庭连每年数百元的新农合（农保）费用都难以承担。因此，仅靠商保无法完全解决问题。

　　降低成本才是关键。钱海认为，需推进自动化制备系统研发以减少人工和污染风险；提升国产技术，加快国产替代——国产设备价格约为进口同类产品的一半，原辅料定价更是低至四分之一，这能显著压缩整体费用。