某些地区即使变得不再适合疟疾传播，也可能更有利于登革热等其他虫媒传染病扩散。“热到不适合疟疾传播”的环境，并不意味着更有利于儿童健康。

　　因此，气候变化要求防控体系变得更加灵活：监测系统需要识别风险正在向哪里移动；较凉爽和高海拔地区需要提前加强诊断与媒介监测；原有高负担地区也不能因为模型预测风险可能下降，就削弱蚊帐、预防用药、检测和治疗。

　　冈比亚国家疟疾项目曾计划联合世界卫生组织及相关研究人员，将气象信息与病例数据结合，开展专项研究。但由于资金缺口，这项研究未能按计划完成。缺少本地化研究，意味着国家难以准确判断不同地区在何种温度、降雨和洪水条件下风险最高，也难以提前调配药物、蚊帐、检测设备和基层人员。

　　当地医务人员已经感受到高温带来的压力。天气过于闷热时，一些居民不愿整夜睡在蚊帐里。在上河区，旱季最高气温可能达到44至45摄氏度，一些居民会在室外停留至深夜，甚至在户外睡觉。等到他们进入蚊帐时，可能已经在蚊虫活跃时段遭到叮咬。

暴雨过后，积水在路上形成水坑，人们就在街边摆摊。

　　如果说气候变化让疟疾传播更加难以预测，那么冈比亚特殊的地理位置，则决定了这个国家不可能单独完成疟疾消除。

　　冈比亚除大西洋沿岸外，几乎完全被塞内加尔包围。边境两侧居民语言相通、亲缘相连，人员因贸易、务农、探亲和就医等频繁流动。

　　“蚊子不会在国境线前停下来。”一位边境地区的卫生官员说。