冈比亚也在尝试增加国内投入。非洲国家曾在《阿布贾宣言》中承诺，将政府预算的15%用于卫生领域，但冈比亚目前的卫生预算占比仍约为9%至10%。项目方希望政府提高卫生投入，并吸引国内私营部门、非传统捐助方和新的国际伙伴参与。

　　中国国家国际发展合作署近年来成为冈比亚新的非传统资助方之一，通过红十字会与红新月会国际联合会和冈比亚红十字会，支持部分地区开展季节性疟疾化学预防。中国还通过物资捐赠、专业培训和技术交流支持冈比亚卫生系统。

　　即便如此，局部项目和短期支持仍不足以覆盖全国需求。冈比亚人口和经济体量较小，很难在短时间内独自填补超过1亿美元的资金缺口。

　　与此同时，疟疾负担正逐渐从五岁以下儿童转向5至15岁儿童。学龄儿童活动范围更大，夜间使用蚊帐受到父母的监督更少，却没有获得与幼儿同等强度的预防保护。冈比亚正在研究针对学龄儿童的间歇性预防治疗，但现有资源甚至难以完全保障五岁以下儿童和所有符合条件的地区。

　　如果药品、检测、预防用药和病例监测因资金收缩而中断，已经下降的病例可能再次反弹。国际社会面对的问题已不只是是否为减少病例付费，还包括是否愿意为“不让成功逆转”继续投入。

　　伦敦卫生与热带医学院访问学者王哲斌在冈比亚生活了近一年，研究过医药供应链，并参与冈比亚医学研究委员会的相关项目。

　　“疟疾消除最终取决于人。”王哲斌说。

　　在他看来，冈比亚并不缺少明确的行动方向，也拥有蚊帐、药物、快速诊断、数字监测和疫苗等工具。真正的考验，是能否获得足够资源，让这些工具通过基层人员持续运转。