达莱桑德罗1990年开始在冈比亚从事疟疾研究。他所在的研究中心长期为冈比亚国家疟疾项目提供技术支持，也开展杀虫蚊帐、疟疾疫苗和高灵敏度诊断等研究。

　　他强调，疫苗无法单独实现疟疾消除。现有疫苗只能提供部分保护，必须与蚊帐、季节性化学预防、快速检测和规范治疗结合使用。

　　病例减少后，新的技术难题随之出现。普通快速诊断试剂可能漏掉寄生虫密度较低的无症状感染者。在传播水平较低的地区，这些没有明显不适的人，仍可能成为下一轮传播的来源。

　　部分恶性疟原虫还可能出现HRP2、HRP3基因缺失，使依赖相关抗原的快速诊断试剂出现假阴性。冈比亚原计划开展全国性基因缺失调查，但由于经费被转向其他优先事项，调查被迫推迟。

　　冈比亚医学研究委员会也在开展抗疟药治疗效果和药物敏感性监测。目前，该国使用的青蒿素联合疗法仍然有效，治疗失败率总体较低；但实验室已观察到部分疟原虫对伴侣药物苯芴醇的敏感性有所下降，尚未达到明确耐药的程度。

　　消除阶段的矛盾由此显现：病例越少，发现剩余感染所需的技术越灵敏；传播越接近中断，每一个被遗漏的病例越可能成为反弹的起点。

在冈比亚社区医院墙上写的标语“我不会因为疲累而停下，只有当工作完成后才会停下。”

　　气候与国境正在重塑传播风险

　　2022年的异常降雨和洪灾，让冈比亚国家疟疾项目研究人员进一步意识到气候变化可能带来的风险。