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新药来了!这一无法治愈的疾病有救了?

2025-05-04 16:04   中国新闻周刊

  科伊切夫告诉《中国新闻周刊》,糖尿病药物可能通过调节大脑中的炎症反应,作用于多种与痴呆相关的病理机制。2021年3月,科伊切夫主导了一项随机、双盲、对照的临床试验,计划招募88名年龄≥55岁,有痴呆风险但还未发展到阿尔茨海默病的受试者。该试验主要研究糖尿病的GLP-1类药物司美格鲁肽对有痴呆风险人群的作用。

  这项临床试验原本计划的结束日期为2026年,但目前仍处于招募受试者的阶段。“这项临床试验的最大挑战在于,能否筛选出有痴呆风险的合适参与者。”科伊切夫解释。传统的疗效评估方式,如观察患者是否出现明显认知衰退,可能需要长达十几年的观察。研究者必须采用更快速、敏感的评估标准。科伊切夫开展的试验中,研究的主要临床终点是通过 PET扫描,评估受试者一年内大脑中Tau蛋白的积累情况。

  目前,诺和诺德、礼来等多家制药公司正在探索GLP-1类药物在脑健康疾病中的应用。王莉表示,尽管礼来正在考虑将GLP-1应用于脑健康相关的疾病治疗,但这一策略仍处于早期阶段,尚未制定出具体的临床方案。

  卡塞利表示,GLP-1药物未来可能成为阿尔茨海默病治疗的重要补充之一。已有研究表明,糖尿病患者中,使用GLP-1类药物相较于其他糖尿病治疗方式,可降低约12%的认知障碍或痴呆风险。但对于非糖尿病人群,这一作用是否同样显著,尚无明确结论。不过,考虑到糖尿病患者本身患痴呆的风险更高,未来GLP-1类药物或许会成为这类患者的优选治疗方案。

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