返回首页 >

近 477 万人次、近 43 亿元:中国人寿 2025-2026 学年学平险理赔报告数据解读

2026-10-21 10:00   海报新闻

  平均理赔时效是报告期内已决案件的平均水平,不代表每件案件都能在 0.12 天内完成,实际用时受案件复杂程度、材料完备程度等因素影响;

  获赔率指获得赔付的申请占比,并不意味着对所有申请都予以赔付,不属于保险责任范围或材料不齐的申请可能不在赔付之列。

  对保险机构而言,“投保时是承诺,理赔时是依靠”,最终需要落实为可核验的时效与获赔率指标。

  四、风险图谱:疾病、意外、重疾的高频项报告按服务人次对理赔原因排序,三类保障的高频风险如下:

  保障类型高频风险排序占比前三合计

  医疗(疾病)

  呼吸系统疾病(如流行性感冒、肺炎等)

  61.9%

  78.4%

  医疗(疾病)

  消化系统疾病(如阑尾炎等)

  9.3%

  医疗(疾病)

  传染病及寄生虫病(如手足口病等)

  7.2%

  意外

  跌倒摔伤

  38.3%

  87.2%(跌倒与猫抓狗咬合计 75.1%)

  意外

  猫抓狗咬

  36.8%

  意外

  其他意外

  12.1%

  重疾

  白血病

  26.9%

  45.2%

  重疾

  脑恶性肿瘤

  9.6%

  重疾

  淋巴瘤

  8.7%

猜你喜欢

热点新闻

{$loop_num=0}