行为改变的长期维持是糖尿病预防的最大挑战之一。人们往往了解健康生活方式的重要性，但在繁忙的生活中难以坚持。基于行为科学的方法可提高成功率：设定具体、可测量、可实现、相关和有时限的目标（SMART原则）；自我监测（如记录饮食、运动、睡眠）；控制环境线索（如不在家中存放不健康零食）；建立新习惯（将新行为与既有习惯绑定）；预期障碍并制定应对计划；奖励进步（非食物奖励，如新运动装备）；寻求专业指导（如营养师、运动教练）和同伴支持等。

　　早期筛查与家庭社会支持：构建全方位防护网糖尿病的隐匿性特点使得早期识别成为预防工作的重要环节。许多2型糖尿病患者在确诊前已有数年无症状的高血糖期，此时高血糖已在悄然损害血管和神经。更令人担忧的是，中国约一半的糖尿病患者未被诊断，错过了早期干预的黄金时机。因此，建立科学的筛查策略对高风险人群尤为重要。

　　筛查建议因风险水平而异。一般健康人群应从40岁开始每年检测空腹血糖；而高风险人群（如有糖尿病家族史、超重/肥胖、高血压、血脂异常、妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征或长期使用糖皮质激素者）应提前至30岁开始筛查，并考虑增加频次（如每6个月至1年）和项目（空腹血糖+餐后2小时血糖或糖化血红蛋白[HbA1c]）。妊娠妇女应在孕24～28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查妊娠糖尿病。筛查结果异常但未达糖尿病诊断标准者（即糖尿病前期）应接受强化生活方式干预，并每3～6个月复查。