三级预防则针对已出现并发症的患者，目标是减缓疾病进展、降低致残率和死亡率，改善生活质量。这一阶段强调多学科协作诊疗，整合内分泌科、眼科、肾内科、心血管科、足病专科等多领域专家资源，为患者提供全面管理。例如，糖尿病视网膜病变患者需要定期进行眼底检查和光学相干断层扫描（OCT），糖尿病肾病患者则需监测尿微量白蛋白和估算肾小球滤过率（eGFR），并根据肾功能调整药物方案。现代医学的发展为糖尿病并发症治疗提供了更多手段，如抗血管内皮生长因子（VEGF）药物治疗糖尿病黄斑水肿、新型钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂保护心肾功能等。

　　特别值得关注的是糖尿病前期人群的干预。研究显示，几乎所有的2型糖尿病患者在发病前都会经历糖尿病前期阶段。对这一群体进行干预具有最佳成本效益，可以通过相对较小的投入获得显著健康收益。中国的大庆研究、美国的糖尿病预防计划（DPP）和芬兰的DPS研究等多项大型临床试验均证实，生活方式干预能有效延缓或阻止糖尿病前期向糖尿病的进展。对于部分难以坚持生活方式改变或进展风险极高的个体，在医生指导下使用二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂等药物也可作为辅助手段。

　　科学饮食：糖尿病预防的基石策略膳食管理是糖尿病预防的核心内容，合理的饮食结构不仅能维持健康体重，还可直接改善胰岛素敏感性和血糖稳定性。现代营养学强调个体化原则，根据个人的年龄、性别、身高、体重、劳动强度和代谢状况确定总热量需求，进而设计平衡膳食方案。